Инсульт у мужчин: симптомы, причины и лечение

Инсульты занимают лидирующие позиции в списке главных причин смертности мужского населения. По данным статистики, каждый год около 350 тысяч человек страдает от этого коварного заболевания.

Самое печальное, что инсульт у мужчин редко заканчивается благоприятным исходом. Если даже благодаря усилиям медиков удается предотвратить смерть, болезнь зачастую приводит человека к полной либо частичной утрате трудоспособности.

Учитывая такие тревожные последствия и неутешительную статистику, у людей возникает вполне оправданная потребность в знаниях особенностей данного заболевания и методах его предупреждения. Ведь тяжелые последствия мозговых нарушений можно свести к минимуму, если распознать заболевание по его первым признакам и оказать пострадавшему адекватную ситуации экстренную помощь. Попробуем разобраться во всех деталях этого сложного патологического процесса.

Характеристика заболевания

Инсульты относятся к тем острым состояниям, для которых характерно нарушение кровоснабжения тканей мозга. Если область поражения имеет небольшую площадь, тогда речь идет о развитии микроинсульта – более благоприятной для здоровья пациента формы заболевания.

При обширном кровоизлиянии либо стойком спазме сосудов, обусловленном ишемией, происходит тотальное нарушение кровоснабжения мозговых отделов. В результате кислородного голодания клеточных структур происходит некроз тканей головного мозга на поврежденном участке. Причем уже запущенный негативный процесс очень трудно остановить, поэтому быстро нарастает отрицательная динамика клинической картины: человек теряет способность двигаться и говорить, организм постепенно утрачивает другие важные функции.

Еще одна особенность инсульта заключается в том, что сегодня он все чаще поражает совсем молодых людей. Если еще сравнительно недавно подвержены заболеванию были преимущественно мужчины зрелого возраста, то сейчас не застрахованы от болезни даже те, кому немного за 30 лет, не говоря уже о поколении сорокалетних представителей сильного пола. Регистрировались редкие случаи, когда инсульт поражал вообще юных людей, которым едва минуло 20 лет.

Отрицательная динамика объясняется многими причинами, но вместе с тем негативный прогресс очень настораживает. Вот почему так важно уметь правильно ориентироваться в экстренной ситуации, в которой может случайно оказаться каждый.

Типы нарушений мозгового кровообращения

В зависимости от причины возникновения инсульта, данное заболевание подразделяется на две формы течения: геморрагический тип либо ишемический.

Каждый тип отличается своими особенностями. Об этом немного подробнее.

Инсульт геморрагический

Это наиболее опасная разновидность патологии, на которую приходится большое число случаев смерти и инвалидности. При инсульте данного типа происходит разрыв сосуда, и кровь изливается в субарахноидальное пространство. В результате в организме происходят следующие изменения патологического характера:

• нарушается полноценное кровоснабжение головного мозга;
• образовавшаяся гематома оказывает сильное давление на мозговые ткани, вследствие чего быстро развивается отек;
• ишемия в комбинации с гематомой приводят к стремительной гибели клеток тканей мозга.

Если в течение первых трех часов с момента приступа не будет оказана квалифицированная помощь, в мозговых структурах будут происходить необратимые изменения.

Инсульт по ишемическому типу

Эта форма болезни встречается чаще. Хотя она не менее опасна, но все же у пациента больше шансов выживаемости. Для ишемического инсульта характерно сужение кровеносного сосуда на одном из участков мозговой артерии. Невозможность нормальной циркуляции крови приводит к образованию тромба. Это нарушение сопровождается кислородным голоданием клеток мозга, из-за недостатка питания они гибнут, а на поврежденном участке образуется зона некроза.

В отличие от геморрагического типа эта форма развивается с постепенным нарастанием клиники, то есть процесс может продолжаться несколько дней. Но, как и в первом случае, здесь тоже значение имеет, когда будет оказана первая помощь, а также степень поражения мозговых отделов.

Важный момент! Следует помнить, что при закупорке артерии тромбом образуется область высокого давления, что может привести к разрыву сосуда. Тогда ишемический инсульт в силу этих изменений перейдет в геморрагическую форму.

Отличительные особенности течения инсультов у мужчин и женщин

Хотя нарушения мозгового кровообращения поражают представителей обоих полов, существуют некоторые различия течения патологии. В таблице ниже приведены критерии, которые наглядно подтверждают этот факт.

Что способствует развитию инсульта

Факторы, которые создают благоприятные условия для развития патологического процесса, могут быть абсолютно разными. В первую очередь все зависит от типа самого заболевания. Если речь идет об инсульте по ишемическому типу, его первые симптомы можно сразу заметить. Этот тип заболевания самостоятельно, то есть просто так, на фоне общего здоровья, развиться не может. Оно является следствием иных патологий. Ишемический инсульт часто провоцируют хронические, вяло текущие болезни:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• сердечные аритмии;
• высокая концентрация холестерина в крови.

Следует учитывать и такие факторы, как врожденные патологии и наследственную предрасположенность. Увеличивают риск развития инсульта и пагубные привычки, с которыми долгие годы многие мужчины не желают или не могут расстаться.

Сложнее складывается ситуация при геморрагической форме нарушения мозгового кровообращения.Такой инсульт отличается внезапным началом, а запустить процесс способна травма, нервное расстройство либо чрезмерная физическая нагрузка. Но у двух форм есть общая черта — основная причина заключается в нарушении нормального кровоснабжения мозга, что влечет за собой тяжелейшие изменения в структуре этого важного органа.

Нельзя забывать об отрицательном влиянии на организм малоподвижного образа жизни, к которому склонны современные молодые люди. Неправильное питание с сухими перекусами тоже играет отрицательную роль в этом процессе.

Полезно знать! Хотя причины инсульта разные и их довольно много, но при сочетании даже двух названых факторов риска вероятность его развития увеличивается в несколько раз.

Симптоматика на ранних этапах болезни

Первые признаки инсульта у мужчин весьма разнообразны и всегда зависят от места расположения патологического очага. При остром нарушении мозгового кровообращения происходит практически молниеносное ухудшение состояния. Несколько иначе развиваются события при ишемическом типе течения болезни. Для этой формы характерно, что незадолго до приступа появляются предвестники инсульта, то есть симптомы, которые словно предупреждают о грозящей опасности. В их числе:

• частые головные боли без определенной локализации;
• головокружение при резком изменении положения тела;
• слабость хронического характера;
• периодические провалы памяти;
• чувство онемения конечностей и пальцев на них.

Это только предпосылки серьезной патологии. Но они дают понять, что не все благополучно в организме, что мозг испытывает недостаток кислорода и нуждается в помощи.

Важно! Даже появление одного из перечисленных признаков должно насторожить человека. Подобная ситуация требует безотлагательного вмешательства специалистов и проведения диагностики.

Клиническая картина

Как уже отмечалось, ранние симптомы проявляются не всегда. Например, развитие геморрагического инсульта обычно не дает таких первоначальных признаков. Клиническая картина при такой форме стремительно нарастает, поэтому этот тип нарушений считается самым тяжелым. Приступ всегда застает человека врасплох. На фоне относительно нормального самочувствия человека ситуация вдруг резко меняется. Для этого течения характерны следующие симптомы:

• человек испытывает ощущения внезапного «удара»;
• возникает резкая головная боль;
• появляется слабость;
• в таких ситуациях часто случается непроизвольное мочеиспускание;
• нарушается дыхание, больному становится трудно делать вдох;
• страдает сердечная деятельность, отмечается тахикардия;
• кровь приливает к лицу, поэтому его цвет становится багровым;
• появляется тошнота, переходящая в частую рвоту;
• человек теряет сознание;
• отмечаются судороги и явления паралича.

В большинстве случаев при геморрагическом инсульте у мужчин клиническая картина отягощается подъемом температуры. Этот признак свидетельствует об очаге отека головного мозга и осложнении процесса присоединившейся инфекцией. При таком характере заболевания больной погибает в течение нескольких дней.

Симптомы патологии, развивающейся по ишемическому типу, несколько иные. В них угадываются признаки приближающегося инсульта:

• мужчина несколько дней может жаловаться на нестерпимую головную боль;
• появляется сильная слабость;
• давление скачет, а пульс становится учащенным либо, наоборот, он слабого наполнения;
• иногда отмечается повышение температуры;
• меняется поведение человека: он плохо ориентируется в окружающей обстановке, реакции замедляются;
• речь становится бессвязной;
• нарушается координация движений;
• отмечаются расстройства зрения, слуха;
• появляется асимметрия на лице;
• немеют конечности с одной стороны, могут наблюдаться судороги и явления паралича;
• больному становится трудно проглатывать пищу.

Существует еще один характерный для такого типа течения болезни признак – это усиленное слюнотечение, которое больной уже не может контролировать.

Опасность микроинсульта

Есть еще одна форма заболевания, о которой следует знать. Это транзиторная ишемическая атака или микроинсульт. Отличается данная форма непродолжительным течением. В нередких случаях человек переносит недомогание на ногах, даже не подозревая о серьезной проблеме. Такие нетипичные формы очень опасны, потому что чаще всего они заканчиваются повторным приступом. И тогда уже дело обстоит намного серьезнее. Вот почему так важно после первых тревожных звоночков организма, сигнализирующих о неблагополучии, сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Методы диагностики

Нетипичные формы заболевания бывает очень трудно выявить, особенно на стадии прединсульта, когда адекватное лечение способно изменить ситуацию в благоприятную для больного сторону. Но определить острое течение уже наступившего кризиса несложно по стремительно развивающейся клинической симптоматике.

Конечно, в такой крайней ситуации, когда речь идет о спасение человеческой жизни, большее значение имеет не диагностика, а правильное лечение. Поэтому все-таки желательно распознать болезнь на самых начальных этапах. Для этого можно прибегнуть к специальному методу тестирования, который используют в практике специалисты. Он заключается в том, что больной по просьбе должен выполнить определенные действия. Если при тестировании изменения в поведении человека будут очевидны, тогда можно говорить об инсультном состоянии.

1. Следует попросить больного улыбнуться. Если улыбка получится неестественной, будет заметна при этом асимметричность мимических мышц лица – это явный признак наступающего инсульта.
2. Следующий тест – речевой. Надо попросить пострадавшего произнести любую фразу. При нарушениях мозгового кровоснабжения больной произносит слова неразборчиво, потому что движение губ у него скованные. Человек говорит очень медленно и бессвязно.
3. Надо попросить больного высунуть язык. Если при выполнении задания названый орган выпадает в сторону, есть все основания судить о наличии инсульта.
4. Если на просьбу приподнять руки, пациент будет в состоянии действовать только одной рукой – это только подтвердит предполагаемый диагноз.

Чтобы сделать окончательное заключение, необходимо провести аппаратные исследования функции мозга: МРТ, ЭЭГ и др.

Особое указание! При первых признаках инсульта нужно без промедления вызывать скорую медпомощь и госпитализировать больного.

Лечебные мероприятия

Люди, оказавшиеся в силу обстоятельств рядом с человеком, у которого явные признаки инсульта, должны помнить, что лечение пострадавшего начинается на этапе оказания ему доврачебной помощи. От правильных действий окружающих в огромной степени будет зависеть прогноз после перенесенного инсульта. Поэтому стоит запомнить алгоритм действий:

1. Позвонить в неотложку и обязательно рассказать о симптомах, которые отмечаются у больного.
2. Уложить пострадавшего в постель таким образом, чтобы голова была выше тела.
3. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
4. Расслабить стесняющие детали одежды на больном, чтобы ему было легче дышать.
5. Измерить с помощью тонометра АД, а показатели записать.
6. Если давление высокое, можно дать гипотензивные препараты, которыми пострадавший пользовался до приступа.
7. При позывах к рвоте необходимо голову наклонить набок. Это предупредит аспирацию рвотными массами.

Когда приедут медики, надо им предоставить всю информацию о течении болезни, сопутствующих заболеваниях и прочие данные.

Дальнейшие методы лечения будут определяться медиками уже в стационаре. Как правило, все существующие методики направлены на предупреждение второго инсульта и ликвидацию последствий текущего заболевания. При необходимости кроме терапевтического лечения специалисты используют хирургические методы лечения. Такие радикальные способы обычно применимы, когда для восстановления кровообращения требуется устранить тромб. Также проводят операцию стентирования мозговой артерии для расширения ее просвета.

Последствия инсультных состояний

Возникновение особенно тяжелых осложнений провоцирует левосторонний обширный инсульт. Такая форма заболевания чаще всего приводит к инвалидности, если не заканчивается летальным результатом. Усугубляет ситуацию и несвоевременно оказанная помощь. Вот какие последствия могут осложнить дальнейшую жизнь пострадавшего:

• частичный либо полный паралич;
• необратимые расстройства речи;
• эпилепсия;
• снижение интеллекта;
• потеря памяти;
• утрата слуха и зрения;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• коматозное состояние.

Важно! Чтобы снизить ущерб от последствий, необходим правильно организованный восстановительный период. Многим больным удалось сохранить качество жизни только благодаря комплексу таких мероприятий.

Особенности реабилитации

Данный период крайне важен для восстановления больного человека. Он достаточно продолжительный и полностью направлен на предупреждение вторичного инсульта. Обычно такой же комплекс применяется для предотвращения инфаркта, потому что его медицинская составляющая заключается в сведении к минимуму вероятности образования в сосудах тромбов. С этой целью постинсультным больным, также как и людям, перенесшим ИМ, дают разжижающие кровь препараты. Включаются в медикаментозную группу лекарств средства, восстанавливающие мышечный тонус, антидепрессанты.

На этом этапе проводится мануальная терапия, массаж, подбирается человеку специальная диета. Для укрепления сил организма и восстановления некоторых функций врачи рекомендуют пользоваться народными средствами, что тоже дает положительный эффект.

Конечно, окончательный итог всех мероприятий полностью зависит не только от тяжести состояния больного, но еще от той атмосферы, которая окружает человека. Если родственники всячески поддерживают его, мотивируя этим самого человека вернуться к полноценной жизни, прогноз всегда будет благоприятным.

В чем заключается профилактика

Если говорить конкретно об инсультах и рисках его развития у разных возрастных групп людей, то выделить какой-то отдельный возраст нельзя. Хотя считается, что в основном подвержены таким патологиям мужчины пожилого возраста, реалии сегодняшнего дня показывают совершенно другие тенденции: инфаркты и инсульты сегодня очень помолодели. Сказывается на здоровье мужского населения веяния новых технологий, постоянные стрессы, многие другие сопутствующие факторы.

Поэтому, чтобы не столкнуться с инсультом, нормой жизни должны стать:

• своевременное лечение хронических заболеваний и сердечных проблем;
• полный отказ от алкоголя, потому что у пьющего человека риск инсульта в разы выше;
• курение тоже негативно отражается на состоянии сосудов, поэтому лучше отказаться навсегда от пагубного пристрастия;
• двигательная активность;
• рациональное питание.

В принципе в этих несложных действиях и состоит вся профилактика нарушения мозгового кровообращения. Выполнить их несложно, а польза получится огромная.

Как ни парадоксально, но представители сильного пола более подвержены сосудистым патологиям. Эта особенность объясняется многими причинами: здесь играют роль особенности физиологии, образ жизни, колоссальные нагрузки. Но, если постараться и хотя бы часть провоцирующих факторов исключить, тогда можно избежать многих неприятностей.

Ведь для развития состояния инсульта у любого мужчины должна быть создана благоприятная для патологии почва. Если болезнь лишить таких условий, она не получит развития. А для этого достаточно внимательно относиться к собственному здоровью и придерживаться определенного образа жизни.