Что делать, если высокое давление у подростка?

Повышенное давление у подростка называется гипертонией. Оно развивается вследствие воздействия различных физиологических и патологических причин. Выяснение провоцирующих факторов, а также устранение их воздействия является обязательным мероприятием, позволяющим избежать негативных осложнений и последствий для здоровья, в том числе в отдаленном будущем.

Механизм развития

Артериальное давление представляет собой важный показатель гемодинамики. Оно имеет определенные нормальные величины.

Повышение происходит вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Уменьшение общего объема сосудистого русла с повышением сопротивления для тока крови, которое имеет место при спазме артерий (спазм – это значительное повышение тонуса гладких мышц стенок сосудов, приводящее к уменьшению диаметра их просвета).
• Увеличение объема плазмы крови в сосудах, повышающее давление на стенки артерий.
• Длительное учащение сокращений сердца с повышением минутного объема выталкиваемой в сосудистое русло крови.

У подростков наиболее часто реализуются патогенетические механизмы повышения давления (гипертония), связанные с сужением артерий или изменением функциональной активности сердца.

Причины высокого давления

У молодых людей артериальные сосуды обладают достаточной степенью эластичности, а сердце – высокой функциональной активностью и выносливостью, поэтому подростковая гипертония является относительно редким состоянием. Она может развиваться под действием большого количества различных провоцирующих факторов.

Для удобства диагностики и определения дальнейших адекватных терапевтических мероприятий все провоцирующие факторы разделяются на 2 группы. Факторы, приводящие к первичному физиологическому повышению давления, включают:

• Физические нагрузки.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Недостаточный сон.
• Нерациональное питание с употреблением значительного количества поваренной соли, жирной, жареной пищи.
• Курение, периодический прием алкоголя – токсины оказывают выраженное негативное влияние на развивающийся организм подростка.
• Вынужденный систематический прием некоторых медикаментозных средств, которые в различной мере повышают уровень системного артериального давления.

Длительное воздействие факторов может нарушить работу сердечно-сосудистой или нервной системы, результатом чего станет гипертоническая болезнь в будущем. Патологические причины вызывают длительное и выраженное повышение давления, они включают:

• Врожденные пороки сердца, при которых нарушается функциональное состояние сердца и его сократительная способность.
• Патологические состояния, затрагивающие нервную систему (невротические расстройства, эмоциональная лабильность, которая часто встречается в подростковом возрасте, вегето-сосудистая гипертония по гиперкинетическому типу).
• Заболевания печени и почек, которые приводят к изменению концентрации биологически активных соединений в крови, отвечающих за регуляцию тонуса артерий.
• Патология эндокринной системы, сопровождающаяся изменением активности желез внутренней секреции и концентрации гормонов в крови (повышение уровня адреналина, норадреналина, трийодтиронина, тироксина, глюкокортикостероидов, гормонов гипофиза).

Патологические факторы вызывают развитие вторичной гипертонии, они требуют обязательной достоверной диагностики для терапевтического устранения их негативного воздействия.

Важно! У подростков небольшое повышение артериального давления часто является нормой и указывает на индивидуальное течение процессов дозревания эндокринной системы.

Нормальные показатели в подростковом возрасте

Нормальное артериальное давление в подростковом возрасте является непостоянным показателем, который варьируется в достаточно широком диапазоне, также зависящем от возраста.

Это представлено в таблице с нормой давления, которое должно быть у подростка:

Важно! Измерение давления следует проводить в состоянии покоя, так как после физической или эмоциональной нагрузки отмечается временное повышение показателя. Его рекомендуется проводить 2 раза в день – утром и вечером.

Симптомы

У подростка высокое давление имеет практически такие же клинические симптомы, как и у взрослых:

• Частое развитие головных болей с преимущественной локализацией в области висков и затылка. У молодых людей проявление может связываться с переутомлением, особенно на фоне интенсивных умственных нагрузок.
• Появление общей слабости на фоне ухудшения самочувствия, при этом после отдыха нет ощущения прилива сил.
• Периодическая тошнота, она может сопровождаться рвотой, не приносящей заметного облегчения.
• Ухудшение зрения со снижением его остроты, появлением «мушек», «тумана» перед глазами.
• Периодические кровотечения из носа, механизм их развития связан с повреждением сосудов слизистой оболочки на фоне повышенного давления.
• Боли в сердце, которые могут иметь разнообразный характер. У подростков они чаще имеют вид покалывания.
• Нарушение походки и равновесия.
• Головокружение различной выраженности.
• Повышенная нервозность и раздражительность, снижение концентрации внимания и успеваемости в учебе.

Появление одного или нескольких клинических проявлений указывает на возможное повышение системного артериального давления.

Что делать подростку?

Если у родителей есть сомнение в отношении того, что поднимается артериальное давление, то обязательно следует проконтролировать показатели гемодинамики. Для этого можно использовать современные цифровые тонометры. Они позволяют проводить измерение систолического, диастолического давления, пульса, а также выявлять наличие аритмии (нарушение частоты и ритма сокращений).

Если определяется наличие гипертонии, то важно не затягивать с визитом к врачу педиатру или детскому кардиологу. Он проведет клиническое обследование (опрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), дополнительное диагностическое исследование (ЭКГ, рентгенография, лабораторные анализы), после чего определит соответствующее лечение.

Первая помощь

Для того чтобы оказать доврачебную помощь и снизить повышенное давление в домашних условиях, следует выполнять несколько мероприятий:

• Обеспечить покой для подростка, для чего его следует уложить в проветренной комнате с ограничением шума и света.
• Дать выпить стакан теплого, сладкого зеленого чая (нельзя давать черный чай, так как он оказывает стимулирующее влияние и может еще больше повышать давление).
• Дать выпить таблетку от давления, но только в случае, если она была раньше назначена медицинским специалистом.

Значительное повышение уровня системного артериального давления является показанием для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Эффективные способы лечения

Эффективно понизить уровень артериального давления можно только после проведенного обследования у соответствующего медицинского специалиста, который подберет адекватную терапию.

Современное лечение гипертонии включает несколько мероприятий:

• Общие рекомендации с определенным режимом труда и отдыха ребенка, достаточным сном, ограничением чрезмерных физических, умственных и эмоциональных нагрузок.
• Диета с ограничением поступления в организм поваренной соли, жирной, жареной пищи и легко усваиваемых углеводов (сладости).
• Медикаментозное лечение гипертонии – применяются лекарства, которые снижают уровень системного артериального давления (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства, подавляющие активность кальциевых каналов).
• Исключение воздействия патологической причины, приведшей к гипертонии – после объективного исследования лечение назначается совместно с врачами других специальностей, оно включает нормализацию работы печени, почек, желез внутренней секреции.

Читайте также: Список таблеток от повышенного давления

Длительность терапии определяется врачом индивидуально. Она зависит от основной причины изменений показателей кровообращения, а также выраженности повышения артериального давления.

После основного курса терапии повышенного давления у подростка может понадобиться периодический контроль показателей гемодинамики даже на фоне отсутствия клинических проявлений гипертонии.