Отличия систолического и диастолического давления: причины и лечение

Большинство людей знают, что систолическое и диастолическое давление опасно при повышении. Однако не меньшему риску подвергаются пациенты с низкими параметрами. В чём причины повышения и снижения показателей.

Как правильно измерить давление. Что нужно кушать, какие лекарства принимать, чтобы нормализовать параметры.

Что значит систолическое АД

Полный сердечный цикл составляет систола и диастола, которые последовательно повторяются. Сердце сокращается ритмично. Цикл длится 0, 80–0, 85 сек., что составляет 72–75 сокращений за 1 минуту.

Систола – это фаза сердечного цикла, состоящая из последовательного сокращения предсердия и желудочка. Самый большой показатель во время цикла – это систолическое или, как его иначе называют, верхнее давление. Цифровое значение зависит от силы и частоты сокращения миокарда. Поэтому верхнее АД ещё называют сердечным. Однако величину показателя формирует не только миокард, но и аорта – самый крупный сосуд.

Факторы, влияющие на уровень систолического АД:

• объём крови, выталкиваемой желудочком;
• частота сердечных сокращений;
• степень растяжимости аорты.

Систолический показатель чаще диастоличнского бывает повышенным. К тому же имеет большее значение для развития вторичных заболеваний.

Что такое диастолическое АД

Нижнее давление в медицине называют диастолическим. Оно поддерживается в сосудах во время диастолы – расслабления сердца после сокращения. Уровень АД зависит от тонуса сосудистой стенки, а равна примерно 70–80 мм РТ.ст.

Выброшенная во время сокращения кровь, течёт по сосудам, которые оказывают сопротивление току жидкости. Чем больше тонус стенки, тем выше диастолическое АД. На уровень показателя влияют внутренние и внешние факторы:

• эластичность сосудистой стенки;
• степень проходимости артерий;
• частота сердечных сокращений.

Тонус мышечной стенки артерий зависит от почек. Ренин, который они вырабатывают, повышают тонус артерий. Это значит, что давление в них повышается. Поэтому, если диастолическое АД высокое, говорят, что оно почечное. Чем ниже эластичность и больше тонус, тем давление выше. Диастолическая гипертензия встречается при гломерулонефрите.

Как правильно измерять АД

Люди, страдающие гипертензией или гипотонией, измеряют себе артериальное давление (АД) самостоятельно. Но не все делают это правильно. Чтобы точно измерить АД, требуется соблюдать некоторые важные условия:

1. Перед процедурой просто посидите 15 минут в расслабленном состоянии.
2. Манжету накладывайте на 2 см выше локтевого сгиба, при этом она должна находилась на уровне сердца.
3. Манжету накачивайте, пока не прекратится кровоток, т. е. когда исчезают удары.
4. Проследите за трубками тонометра, а также фонендоскопа – они не должны быть перекрученными.
5. После накачивания спускайте воздух медленно. Первый появившийся звук означает систолическое давление. Исчезновение тонов – диастолическое АД.
6. Если удары плохо прослушиваются, пошевелите пальцами или наложите манжету на поднятую руку.
7. Если I тон, указывающий на систолическое давление, не удалось уловить, выпустите весь воздух из манжеты. Только после этого вновь накачивайте, но не сразу, а через 1 минуту, чтобы сосуды успели наполниться кровью.

Кстати! Давление измеряют на обеих руках. Если разница больше 15 мм, для выяснения причины обратитесь к врачу.

Что может исказить результаты показателей:

• эмоциональное или физическое напряжение;
• тонизирующие напитки, в том числе кофе, чай;
• приём пищи повышает давление, поэтому рекомендуется делать замеры до еды.

Точность показателей зависит от приборов. Лучше пользоваться точным ртутным тонометром. Больше ошибок допускает мембранный аппарат. Самый неточный, но удобный в использовании – электронный прибор.

Нормы АД

Границы давления несколько меняются в разное время суток и зависят от состояния человека. Поэтому используется понятие рабочее АД. Показатель молодых здоровых людей 120/80 мм. РТ.ст. Люди средних лет чувствуют себя комфортно при 135/90. Норма по возрасту считается усреднённым показателем.

В 1981 году появилась среднестатистическая таблица давления.

Показатели парней несколько выше, чем у девушек. Цифровое значение между 145/90 и 160/100 указывают на артериальную гипертензию лёгкой степени. Более высокий уровень говорит о выраженной гипертонической болезни. Показатель ниже 95/60 расценивается как гипотония.

При сопоставлении параметров придают значение пульсовому давлению – разнице между систолическим и диастолическим АД. Показатель держится между 40– 60 мм.

Чем опасно высокое давление

Важно! Высокое давление выявляется чаще при гипертонической болезни. Опасность заболевания в его последствиях – инсульте инфаркте, нарушении работы почек. Гипертензия чаще протекает как самостоятельное заболевание, но может быть признаком патологии почек, щитовидной железы, надпочечников. В этом случае болезнь считается вторичной.

Другие причины повышенного АД:

• повышенная активность гипофиза;
• опухоли, травмы головного мозга;
• приобретённый или врождённый порок сердца (коарктация аорты);
• приём гормональных контрацептивов, содержащих эстрогены;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак);
• биологические стимуляторы – женьшень, китайский лимонник;
• алкоголь;
• кофеин содержащие или энергетические напитки.

Повышение давление происходит при частом употреблении солений, маринованной рыбы. Поваренная соль задерживает жидкость. В перегруженных сосудах повышается давление, а сердце напрягается, перекачивая лишние объёмы крови.

Важно! Причиной изолированного диастолического давления в большинстве случаев является патология почек, надпочечников или опухоль. Болезни щитовидной и поджелудочной железы, остеохондроз также повышают диастолический показатель. При гипертензии страдают глаза, мозг, сердце.

Причины и опасность низкого давления

Нижняя граница нормы АД у мужчин 100/60, для женщин – 95/65. Понижением считается уменьшение показателей на 20% от рабочего давления.

Причины гипотонии:

• физиологическое снижение АД у спортсменов;
• черепно-мозговая травма;
• снижение функции щитовидной железы;
• анемия;
• интоксикация при инфекциях;
• остеохондроз;
• травмы позвоночника с поражением артерий.

Давление снижается при гастроэнтеритах, сопровождающихся рвотой, диареей. Низкое АД наблюдается при острых заболеваниях с потерей крови. Особенно опасно желудочное кровотечение.

Хотя некоторые люди не чувствуют понижения давления, проблему нельзя оставлять без внимания. Гипотония в молодости приводит к гипертензии в зрелом возрасте. Постоянно низкие параметры сопровождаются ухудшением кровотока мозга. Нервные клетки не получают кислорода и питательные веществ. При гипотонии у беременных ухудшается кровоснабжение плода.

Важно! Особую опасность представляет гипотония у пожилых людей. Даже физиологическое снижение давления во сне приводит к ишемическому инсульту. Неслучайно сосудистые катастрофы в мозге происходят в 6 часов утра.

Самый эффективный и в то же время простой способ поднять давление гипотоникам – регулярные физические нагрузки. Даже умеренные тренировки уже через 1–2 недели нормализуют показатели.

Острые приправы стимулируют сосудистый тонус, повышая АД. В линейке пряностей ценность представляет корица, гвоздика, чёрный и красный перец. Напитки, содержащие кофеин, также поддерживают давление. Но не переусердствуйте, кофе приносит пользу при употреблении 2– чашек в день, но не больше.

При снижении АД меньше 90/60 принимают 20–30 капель китайского лимонника или женьшеня дважды в день на протяжении недели. Повышает давление Элеутерококк в такой же дозировке.

Влияние тренировки на давление

Уровень АД сильно отличается до и после физические нагрузки. Показатель меняется в зависимости от нескольких факторов:

• тип воздействия – статичное или динамическое (ритмичное);
• уровень тренированности человека;
• возраст;
• длительность или интенсивность нагрузки.

Во время бега или танцев повышается артериальное и пульсовое давление, учащается сердцебиение. Чтобы доставить необходимое количество кислорода работающим мышцам, по хеморецепторам в мозг поступает сигнал для повышения давления. В результате усиливается кровоток скелетных мышц.

Оптимальные нагрузки тренируют сердце и сосуды. Однако перегрузки негативно действуют на состояние всего организма. После спортивных занятий кровоток в мышцах восстанавливается в течение нескольких минут. Нужно только следить, чтобы не было резких скачков АД.

Важно! Давление измеряют за 20 минут до и спустя четверть часа после тренировки. Оно не должно подниматься выше 190/90 или опускаться ниже 90/60 мм.

Лекарственные средства для снижения АД

Современные гипотензивные препараты отличаются разными механизмами действия. Лечение в большинстве случаев проводят, комбинируя лекарства разных групп. Это позволяет влиять на разные звенья гипертонической болезни.

Препараты для снижения представлены в таблице по группам.

Кстати! Сегодня Валсакор – самое назначаемое лекарство в мире.

В начале лечения подбираются 1–2 препарата в минимальной дозировке, которая корректируется в динамике. Если появляются побочные действия, средства заменяются. При назначении медикаментов есть масса других нюансов, которые учитывает врач.

Препараты против изолированной диастолической гипертензии

У некоторых людей повышается только нижний показатель, а верхнее давление остаётся в норме. Лечение подбирает врач в зависимости от природы заболевания. При изолированном повышении нижнего АД иногда обходятся одним препаратом.

Список лекарственных веществ:

Важно! Квадроприл не вызывает кашель, в отличие от других средств этой же группы.

При выборе препаратов учитываются побочные действия, противопоказания, давность заболевания и возраст. Лекарства отличаются длительностью действия. Некоторые средства назначают утром, а другие – вечером. Поэтому не рекомендуется покупать в аптеке гипотензивные таблетки самостоятельно.

Правильная диета при высоком нижнем давлении

Принцип рационального питания при повышении АД – продукты с низким содержанием соли, но богатые минералами и витаминами. Какую пищу нужно употреблять, чтобы снизить диастолическое давление:

• овощи с высоким содержанием калия – картофель (особенно отварной в мундире), горох, чечевица, морковь, фасоль;
• рыба – хек, нототения;
• фрукты – бананы, авокадо;
• орехи – фундук, миндаль, арахис, кешью, кедровый и грецкий орех;
• сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

Какие продукты ограничивают:

• довести употребление соли до 1,5 грамма в сутки;
• исключить красное вино, ограничить остальные спиртные напитки;
• отказаться от жирных и жареных блюд.

Чтобы избавиться от повышенного систолического и диастолического давления, важно перейти на рациональное питание. Продукты употребляют в отварном виде или готовят в духовке либо на гриле.

Высокое и низкое давление опасно последствиями – инфарктом, инсультом. Но если вовремя обратитесь к врачу и поменяете образ жизни, избавитесь от болезни, сохраните здоровое сердце, мозг и глаза. И не забывайте – каждая выкуренная сигарета – это спазм сосудов и выброс адреналина в кровь.