Уровень артериального давления – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы, а значит и организма в целом. Постоянное отклонение давления в сторону повышения, или понижения приводит к заболеваниям, которые запускают в организме цепочку патологических процессов, поражающих многие органы и системы. Стабильное повышение давления наблюдается при гипертонии, пониженное — при гипотонии. Состояние, когда скачет давление считается наиболее опасным. Страдает при перепадах давления, прежде всего, сердечно-сосудистая система и мозг.
Физиология нормального давления
Из сердца кровь во время сокращения левого желудочка поступает в кровеносное русло. Эта фаза систолы, а давление, которое она обеспечивает, называется систолическим. Затем наступает расслабление миокарда – фаза диастолы. Давление, которое оказывают сосуды току крови называется диастолическим. В норме у разных людей колебания систолического давления возможны в пределах 100/140 мм ртутного столба, диастолического 60/90 мм ртутного столба.
В течение дня артериальное давление меняется под влиянием экзогенных или эндогенных факторов: при физическом перенапряжении, стрессовых ситуациях, эмоциональных всплесках. Это нормальная приспособительная реакция организма. Через короткий промежуток времени показатели давления стабилизируются. Допустимые суточные колебания систолического давления составляют 33 мм ртутного столба, диастолического 10 мм.
Факторы, способствующие скачкам артериального давления
В развитии гипертензии или гипотонии участвуют многие факторы как внутренние, так и внешние.
Причины перепадов артериального давления:
- Заболевания эндокринной системы: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, тиреотоксикоз.
- Вегетососудистая дистония.
- Неправильный образ жизни: вредные привычки (курение, алкоголь), нерациональное питание (злоупотребление солеными, жирными, сладкими блюдами), гиподинамия.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Смена климатических зон, погода.
- Нарушение гормонального баланса у женщин (беременность, климакс).
- Стрессы, переутомление.
- Прием лекарственных препаратов.
Эндокринные нарушения
Заболевания эндокринных органов (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников) вызывают функциональные нарушения и ведут к бесконтрольному выбросу в кровь гормонов, которые задерживают воду и натрий в организме. В результате увеличивается объем циркулирующей крови и поднимается давление.
Вегетососудистая дистония — ВСД
ВСД — это не патология отдельных органов, а дискоординация работы двух звеньев вегетативной нервной системы: симпатической и парасимпатической. Важны конституционные особенности организма, свойства личности и эмоциональное реагирование. Определяется у подростков и молодых людей. Для вегетососудистой дистонии характерны суточные колебания, когда вечером давление низкое, а утром высокое.
Неправильный образ жизни
При ожирении отмечается нарушение липидного и углеводного обменов, повышается в крови холестерин и сахар, что провоцирует развитие атеросклероза. На стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосудов. Кроме того, изменяются и физические свойства сосудистой стенки – она теряет эластичность, меньше растягивается. Это становится причиной увеличения сосудистого сопротивления току крови и, как следствие, гипертензии.
Курение вызывает спазм сосудистой стенки, нарушается микроциркуляция, стимулируется пролиферация гладкомышечных клеток, которые сдавливают сосуд. Никотин повышает свертываемость крови и усиливает образование тромбов в области атеросклеротической бляшки.
Алкоголь, попадая в организм, на короткое время расширяет сосуды – давление падает. Но следом как компенсаторная реакция на ухудшение кровоснабжения мозга и сердца, давление резко повышается.
Преобладание в рационе соленых блюд способствует накоплению излишней жидкости в организме, увеличению объема циркулирующей крови. Повышенное содержание соли стимулирует выброс гормона адреналина, сужающего сосуды, а это ведет к гипертензии.
Кофеин, входящий в состав кофейных зерен и чая, действует как стимулятор на центральную нервную систему. Человек, выпивший чашку кофе или чая, ощущает прилив бодрости. Кофеин не оказывает вредного действия на здорового человека, но у гипертоников он вызывает повышенную нагрузку на сердце и сосуды.
Гиподинамия. Отсутствие оптимальных физических нагрузок ослабляет сердечную мышцу и снижает тонус сосудов.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Одна из артерий, кровоснабжающих мозг, – позвоночная артерия проходит в спинномозговом канале позвоночника. При остеохондрозе она сдавливается разросшимися остеофитами – костными образованиями. При нарушении снабжения мозга кислородом – возникает гипоксия. Организм пытается восстановить необходимый объем крови – суживает сосуды, повышает давление крови.
Смена климатических зон, погода
Пациенты, страдающие повышенным или пониженным артериальным давлением, являются метеозависимыми. Погода оказывает непосредственное влияние на самочувствие. Атмосферное давление изменяет давление в грудной и брюшной полостях, а температура воздуха влияет на вязкость крови и насыщенность ее кислородом. Резкая перемена географических поясов (воздушный перелет) может вызвать у гипертоника резкий скачок артериального давления.
Нарушение гормонального баланса у женщин
Перед месячными во вторую фазу менструального цикла в крови у женщины преобладает гормон прогестерон, который провоцирует высокие скачки гипертензии при психоэмоциональной лабильности женщины (нервозность, плаксивость). Гипотония свойственна женщинам с гинекологическими проблемами, которые теряют много крови во время менструации.
В период климакса деятельность яичников постепенно затухает. Снижается уровень эстрогенов, сосуды теряют коллаген, придающий им эластичность. Они становятся ригидными, ломкими. Возникает предпосылки для формирования гипертонической болезни.
При беременности нестабильное артериальное давление наносит вред не только женщине, но и плоду. В первые три месяца беременности отмечается гипотония. При нормальном самочувствии это не вызывает опасений. Но если появляется симптомы в виде головокружений, головных болей, тошноты, необходимо нормализовать давление, чтобы ребенок не пострадал от недостатка кислорода.
Чаще при беременности давление повышается, так как сердечно-сосудистая система испытывает двойную нагрузку. Если повышение происходит в первую половину беременности, это свидетельствует о начале гипертонической болезни или проблеме с почками, во второй половине – о позднем токсикозе – состоянии, которое угрожает здоровью матери и ребенка.
Стрессы и переутомление
Когда человек испытывает сильные эмоции (страх, горе, радость), это необычная для организма ситуация. Он должен приспособиться к этому состоянию, и в целях защиты вырабатывает массу гормонов (адреналин, глюкокортикоиды), которые действуют на сосуды, сужая их. Так, при сильнейшем страхе давление за несколько секунд повышается в 2 раза. Это способствует росту кровотока в скелетных мышцах, чтобы в случае опасности, человек смог быстро убежать. Хронический стресс провоцирует развитие гипертонии.
Прием лекарств
Некоторые лекарственные средства вызывают колебания артериального давления. Оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты повышают давление. А многие антибиотики, Нитроглицерин, Корвалол снижают.
То высокое, то низкое давление у больного – плохой признак. Это свидетельствует о нарушениях в механизме регулирования системы, которая нормализует артериальное давление при внезапных перепадах.
Пациенты с гипертензией способны приспосабливаться к высоким цифрам артериального давления, продолжают работать и вести обычный образ жизни. По статистике только 30% больных с установленной гипертонией принимают гипотензивные препараты постоянно, остальные – только при ухудшении самочувствия. Стенки сосудов гипертонического больного в результате патологических процессов подвергаются морфологическим изменениям: они теряют эластичность, становятся ломкими, атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов.
При гипотонии отмечается снижение кровоснабжения органов и тканей. Это вызывает гипоксию клеток – они недополучают кислород и питательные вещества, в результате чего нарушаются функции органов. Гипотония – это спутник молодых людей. По мере старения человека давление прыгает, а затем и вовсе задерживается на высоких цифрах. При внезапной смене положения тела возникает ортостатическая гипотония: кружится голова, шум в ушах, слабость в ногах. Возможен обморок.
Симптомы резкого падения давления:
- Бледные кожные покровы.
- Синюшность носогубного треугольника.
- Холодный липкий пот.
- Ледяные конечности.
- Слабость.
- При нарушении кровоснабжения мозга: головокружение, бессвязная речь, тошнота, рвота.
- Сердечная недостаточность. Снижается выброс крови в кровеносную систему.
- Коллапс.
Первая помощь при низком давлении
Если больной потерял сознание или есть признаки расстройства мозгового кровообращения – вызвать скорую помощь.
Если состояние удовлетворительное, оказывают помощь в домашних условиях:
- Немедленно уложить больного.
- Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, фрамугу).
- Напоить больного сладким горячим чаем, кофе.
- Так как при гипотонии нарушено периферическое кровообращение, больной мерзнет, следует укрыть его потеплее.
- Добавить в чай несколько капель одного из натуральных адаптогенов: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника.
Гипертонический криз – один из примеров резкого повышения давления. Он возникает на любой стадии гипертонической болезни, у здоровых людей, при гипотонии.
Это опасное состояние, так как измененные артерии могут не выдержать нагрузки, возможен их разрыв. Если это произойдет в головном мозге развивается геморрагический инсульт, если в сердечной мышце — инфаркт миокарда. Такие последствия скачков артериального давления свойственны пожилым людям. У молодых за счет компенсаторных возможностей организма возникает лишь неприятная симптоматика.
Клиническая картина при гипертензии:
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Головокружение.
- Боли в глазных яблоках.
- Шум в ушах.
- Спазм сосудов сетчатки.
- Кратковременная потеря зрения.
- Мелькание «мушек».
- Онемение рук и ног.
- Боль в груди.
Первая помощь при высоком давлении
Гипертоник со стажем, переживший неоднократные кризы знает, что надо делать, чтобы справиться с такой ситуацией. Близким и родным, находящимся рядом с больным, не надо пытаться его лечить. Они не могут правильно оценить тяжесть состояния больного, поэтому необходимо срочно вызвать врача.
До приезда врачей:
- Успокоить больного, так как у него часто возникает паническая атака – страх смерти.
- Контроль давления каждые 15 минут.
- Горячая ножная ванна – произойдет отток крови к нижним конечностям.
- Под язык таблетку Каптоприла, Капотена или Андипала.
- Прием мочегонных: Фуросемид, Индапамид.
- Корвалол – 30 капель на 100 мл воды.
Немедикаментозное лечение скачков артериального давления
Наряду с медикаментозным лечением стабилизировать давление помогут действия, направленные на снижение риска развития гипертонии или гипотонии. Они просты, доступны каждому, не требуют больших финансовых затрат.
Основные принципы здорового образа жизни:
- Дозированная физическая активность, даже в пожилом возрасте (ходьба, плавание, коньки, лыжи, велосипед).
- Закаливание – контрастный душ, обливание прохладной водой тренирует сосуды.
- Легкая разминка утром и в перерывах на рабочем месте.
- Сбалансированное питание с ограничением жирной, соленой, консервированной пищи.
- Преобладание в рационе овощей, фруктов.
- Питание дробное, через каждые 3-4 часа.
- Полноценный сон не менее 8 часов.
- Отказ от вредных привычек: ограничить алкоголь, бросить курить.
- Избегать психотравмирующих ситуаций.
- Заняться аутотренингом, вырабатывать позитивный взгляд на жизнь.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Воздерживаться от работы ночью и на производствах с вредными условиями труда.
- Отпуск проводить в привычных климатических условиях. Длительные перелеты в жаркие страны нежелательны.
- Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки, при случайных эпизодах, когда давление подскочило в ответ на нервный срыв – раз в неделю.
Если давление скачет регулярно, — это повод к изменению образа жизни, чтобы не пополнить ряды печальной статистики. Сердечно-сосудистые расстройства не отдают первое место по смертности и инвалидности даже онкологическим заболеваниям.
