Лечение артериальной гипертонии является сложной и важной задачей современной медицины. Это связано с тем, что большинство пациентов не контролируют свой уровень давления. Одно из основных лекарств, которые применяют для нормализации АД – Хартил. Он позволяет снизить уровень давления достаточно быстро и при этом имеет высокий профиль безопасности и небольшое количество противопоказаний, которые всегда указываются в инструкции по применению.
Опасность гипертонии
Нужно учитывать, что многие больные вообще не меряют давление, из-за чего они не знают о наличии гипертонической болезни. Поэтому большое внимание уделяется также профилактике и образованию населения.
Помните! Пациенты должны знать, чем опасна эта патология, и почему важно не только регулярно определять свое АД, но и посещать больницу, ответственно принимать препараты, назначенные доктором.
Патология долгое время прогрессирует незаметно, но со временем она приводит к развитию необратимых органических изменений в сосудах и сердце. В результате этого в значительной мере страдает кровоснабжение периферических тканей, нарушается их работа. Пациенты начинают ощущать неприятные симптомы.
Часто на поздних стадиях помочь им тяжело, ведь в организме происходят необратимые изменения. Именно поэтому следует как можно раньше начинать лечение артериальной гипертонии.
Состав
Основным действующим веществом препарата является рамиприл. Фармакологические компании выпускают таблетки, содержащие разное количество действующего вещества – 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Благодаря этому врачи могут легко подбирать оптимальную дозу каждому больному индивидуально.
Обратите внимание! Это облегчает жизнь пациентам – ведь гораздо удобнее выпивать в день одну таблетку, а не делить их и комбинировать друг с другом.
Также выпускаются и комбинированные препараты. Таблетки Хартил Д представляют собой часто применяемую в кардиологии комбинацию рамиприла с диуретиком гидрохлортиазидом. Существует два варианта выпуска данного лекарства:
- 2,5 мг Рамиприла + 12,5 мг Гидрохлортиазида.
- 5 мг Рамиприла + 25 мг Гидрохлортиазида.
Эта форма удовлетворяет нужды пациентов, которым показана терапия двумя лекарствами. Ведь исследования доказали, что зачастую пациентам сложно ориентироваться в большом количестве таблеток, и поэтому, возвращаясь домой, они быстро бросают назначения врача. Именно по этой причине сегодня разрабатывается все большее количество комбинированных средств.
Также ряду пациентов рекомендовано совместное назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с блокаторами кальциевых каналов. Именно для них и был создан Хартил АМ, в состав которого входят:
- Рамиприл 5 мг + амлодипин 5 мг.
- Рамиприл 5 мг + амлодипин 10 мг.
- Рамиприл 10 мг + амлодипин 5 мг.
Благодаря этому большой процент больных может принимать лишь одну таблетку, которая будет действовать в течение целого дня и эффективно снизит давление. Это улучшает приверженность больных лечению, позволяет им не запутаться в сложных схемах медикаментозной терапии и улучшает их взаимодействие с врачом.
Существуют также многочисленные аналоги этого препарата, в том числе и российские. Их цена может варьироваться, однако все они в той или иной мере эффективны, ведь имеют одно и то же действующее вещество – рамиприл, который может сочетаться с молекулами других антигипертензивных средств. При необходимости препарат можно легко комбинировать с дополнительными лекарствами, такими как Лион Харт, что позволяет добиться улучшения коронарного кровообращения и питания сердца.
Это интересно! Аналогичные лекарства могут оказывать менее выраженный эффект, что связано с меньшей степенью очистки действующего вещества во время производства.
Механизм действия и показания к применению
Главные показания к применению Хартила:
- Первичная и вторичная артериальная гипертония.
- Сердечная недостаточность.
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда со сниженной фракцией выброса.
- Диабетическая нефропатия.
Препарат относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Его лекарственный эффект основан на способности молекул этого типа вступать в связь с АПФ и снижать его активность. В результате этого в крови снижается концентрация таких вазоконстрикторов, как ангиотензин II и ренин, а также происходит высвобождение некоторых вазодилататоров.
Они перестают оказывать влияние на сосуды, и у пациентов снижается давление. Так происходит, потому что данные вещества являются вазоконстрикторами, и уменьшение их концентрации снижает тонус мышц периферических сосудов, они расслабляются, артерии расширяются, и АД снижается. При этом лекарство также уменьшает активность воспалительных процессов в участках атеросклеротических бляшек.
Это важно! Ведь атеросклероз почти всегда сочетается с артериальной гипертонией, а в перспективе они приводят к развитию тромбоза и инфаркта.
В сочетании с диуретиками и антагонистами кальция это лекарство способно хорошо разгрузить систему кровообращения, улучшить диурез и снизить работу, которую нужно выполнять сердечной мышце. Все это благоприятно сказывается на самочувствии пациентов, а также замедляет процессы ремоделирования и фиброза миокарда, улучшая их прогноз.
Нежелательные эффекты рамиприла
Препарат считается безопасным, однако даже он может иногда вызывать некоторые неприятные побочные действия. Одно из главных – способность всех ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента влиять на синтез брадикинина. Изменение его концентрации приводит к развитию локальных воспалительных реакций, из-за чего у пациентов наблюдается сухой и беспричинный кашель. Если так случилось – нужна замена препарата, и самочувствие нормализуется.
Также при приеме средства могут возникать синкопальные состояния, обострение сердечной недостаточности, тахикардия и анемия. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны нарушения пищеварения, тошнота, которая может переходить в рвоту, диарея или, наоборот, запор. Некоторые пациенты жалуются на чувство ватности в конечностях, головокружения, повышенную сонливость и усталость.
Помните! Обычно многие побочные эффекты возникают лишь в начале и могут быть результатом того, что организм просто не привык к нормальному давлению.
Противопоказания
Хартил нельзя назначать пациентам, у которых имеется гиперчувствительность, и возникали аллергические реакции на другие лекарства из ингибиторов АПФ. Также стоит выбрать другое средство для людей, у которых при приеме ИАПФ возникал сухой кашель, даже если они использовали не рамиприл, а другие лекарства.
Медкамент нельзя назначать пациентам с острой стадией инфаркта миокарда и в случае гипотонии или шока. Также препарат противопоказан при стенозе или других органических повреждениях почечных артерий, так как может привести к усугублению почечной недостаточности.
Не следует применять Хартил людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, склеродермией, а также пациентам с высоким уровнем калия в крови. Если рамиприл назначается в комбинации с калийсберигающими диуретиками – необходимо регулярно контролировать количество калия в плазме и при превышении допустимого уровня – отменять препарат.
Мнение пациентов
Игорь Николаевич, 49 лет
Гипертонией болею давно, выявили случайно во время медицинской комиссии. По врачам ходил много, разными таблетками пытались давление снизить. И получалось, да только сложно постоянно держать в уме список из трех или четырех препаратов, которые нужно принимать и утром, и в обед, и даже перед сном. Вот и забывал иногда, а давление сразу повышалось. А с Хартилом все проще – утром выпил одну или две таблетки и все.
Андрей, 35 лет
Врач прописал – начал принимать. И эффект хороший – давление снова нормальное. А потом поспрашивал знакомых и соседей по палате – его многие принимают и тоже хвалят что хороший препарат.Анна, 24 года
У меня мама с гипертонией и Хартил принимает уже давно. В принципе иногда бывает, что давление повышается, но уже давно нет таких кризов, как раньше, когда она даже с кровати встать не могла, так плохо себя чувствовала.
Антон Геннадьевич, 67 лет
Кроме Хартила раньше много чего принимал, а потом как-то в поликлинике посоветовал терапевт, и я уже два года не меняю препарат. Время от времени в стационаре лежу, но и там тоже его не отменяют, говорят что лекарство хорошее.
Семен Львович, 58 лет
Сначала не хотел переходить на это лекарство. Врач сказала, что все три препарата, которые я принимал, надо отменить и заменить одной таблеткой, вот я и не поверил. А потом я изучил отзывы других людей и попробовал. Результат меня удовлетворяет, так что зря сомневался.
Таким образом, Хартил – это эффективный препарат, который позволяет пациентам легко и удобно контролировать уровень своего артериального давления. Это позволяет врачам быть уверенными в том, что их больные дома будут продолжать следовать назначенному ими лечению, благодаря чему риск развития осложнений артериальной гипертонии в значительной мере снизится.
Поэтому не стоит наплевательски относиться к своему здоровью – ведь лечение гипертонической болезни на ранних этапах довольно простое и не требует материальных затрат или сложных операций и гарантирует увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. В противном же случае гипертония может привести к инфаркту или сердечной недостаточности.
