Препарат Моксонидин для лечения гипертонии

Моксонидин представляет собой гипотензивный препарат центрального воздействия. Выпускается в форме белесых таблеток двояковыпуклой формы, покрытых специальной оболочкой в виде пленки. Содержание главного активного вещества – 0,2, 0,3 или 0,4 мг в каждой дозе.

Фармакологическое действие

Моксонидин относится к фармакологической группе агонистов I1-имидазолиновых рецепторов.

Благодаря агонистическим свойствам препарат способен вступать во взаимодействие с имидазолиновыми рецепторами в продолговатом мозгу, которые ответственны за контроль над симпатической нервной системой. В результате их возбуждения запускается процесс приостановки функции сосудодвигательного центра и, как следствие, снижение степени симпатического воздействия на сердечную мышцу и сосуды.

Длительная терапия от повышенного давления с применением Моксонидина способствует:

  • устранению патологического увеличения объемов миокарда левого желудочка;
  • снижению проявлений фиброза миокарда;
  • стабилизации кровоснабжения миокарда;
  • уменьшению показателей сосудистого сопротивления в легких;
  • снижению концентрации эпинефрина, ренина, альдостерона плазмы;
  • высвобождению гормона роста.

Фармакокинетические характеристики

После попадания препарата в верхние отделы желудочно-кишечного тракта наблюдается быстрая абсорбция действующего вещества с достижением максимальной концентрации в крови до 1 часа. Биологическая доступность высока – до 88%. Показатели кровяного давления снижаются постепенно и фиксируются на последующие 12 часов.

Важно! Фармакокинетические показатели Моксонидина не коррелируют с приемом пищи.

Период полурасщепления активного вещества составляет около 2,5 часов после приема. 90% моксонидина выводится на протяжении 24 часов при мочеиспусканиях и незначительная часть с каловыми массами.

Показания к применению

Моксонидин назначается для лечения хронической артериальной гипертензии в рамках комплексной терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, которая входит в комплект каждой упаковки препарата, Моксонидин имеет следующие противопоказания:

  • нарушение синусового ритма (брадикардия) с частотой менее 50 ударов в минуту;
  • наличие синдрома слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • сердечная недостаточность в хронической форме или обострении;
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к главному действующему веществу;
  • возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Прием Моксонидина может быть причиной появления ряда побочных действий:

  1. Центральная нервная система. Головокружения с головной болью, повышение сонливости и усталости, в редких случаях возможны проявления обморочных состояний.
  2. Сердце, сосудистая система. Брадикардия, резкое снижение кровяного давления при быстром изменении положения тела, выраженная гипотензия.
  3. Пищеварительная система. Нарушения стула, диспепсия, тошнота, переходящая в рвоту, иногда – ощущение сухости в ротовой полости.
  4. Кожа. Высыпания в сопровождении красноты и местного жжения, в редких случаях – отек Квинке.
  5. Психические расстройства. Нарушения ночного сна, повышение нервозности, навязчивые состояния.
  6. Слух. Ощущение звона в ушах.
  7. Опорно-двигательный аппарат. Боли в различных отделах спины, иногда в области шеи.
  8. Другие. Появление общей слабости тела, периферические отеки.
Читайте также:  Бета блокаторы: обзор основных средств для нормализации давления и работы сердца

Рекомендации по приему

Лекарство Моксонидин рекомендуется принимать внутрь, не разжевывая и не измельчая таблетку. Для лучшего усвоения необходимо запивать достаточным количеством воды.

Дозировка, с которой следует начинать лечение, составляет 200 мкг в сутки при условии приема один раз (лучше с утра). Во время прохождения терапии начальный показатель может быть пересмотрен в сторону увеличения. Максимальная доза, которую можно употребить за один раз – 400 мкг. Максимальный предел суточной дозировки – 600 мкг, разбитые на две части (утром и вечером).

Важно! Назначение Моксонидина пациентам с почечной недостаточностью в анамнезе и при прохождении гемодиализа происходит с учетом тяжести состояния. Стартовая доза при этом не должна превышать 200 мкг в сутки с последующим увеличением до 400 кг.

В случае отмены препарата резко прекращать прием не рекомендуется. Ежедневную дозировку необходимо снижать постепенно на протяжении двух недель.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие Моксонидина с препаратами различных групп представлено в таблице ниже.

НазваниеРезультат взаимодействия
Другие препараты для снижения давленияПоявление эффекта аддитивности
Антидепрессанты трициклическиеСнижение гипотензивного эффекта (одновременный прием не рекомендован)
ЛоразепамУлучшение ослабленных когнитивных функций (умеренное действие)
Производные бензодиазепинаУсиление расслабляющего действия

Помимо этого, одновременный прием Моксонидина и транквилизаторов, алкоголя, снотворных и седативных препаратов приводит к усилению действия последних.

Особые указания

Моксонидин назначается с особой осторожностью при наличии у больного AV блокады 1 степени, поскольку их взаимодействие чревато развитием брадикардии. При почечной недостаточности прием лекарства должен быть сопряжен с постоянным врачебным контролем артериального давления и сердечного ритма. Также необходимо учитывать, что полноценные исследования в области влияния моксонидина на организм при тяжелых патологиях коронарных сосудов и стенокардии не проводились.

Если препарат принимается одновременно с бета-адреноблокаторами, при необходимости отмены лечения прием Моксонидина прекращается в последнюю очередь.

В некоторых случаях лечение сопряжено с появлением аллергических реакций из-за наличия азокрасителей в оболочке таблеток. Моксонидин не рекомендуется принимать при наследственной непереносимости галактозы и нарушении абсорбции глюкозы-галактозы, поскольку в нем содержится лактоза как один из дополнительных компонентов.

Читайте также:  Кардиомагнил при гипертонии: особенности применения

Влияние на скорость психомоторных реакций

Во время действия Моксонидина пациентам необходимо соблюдать повышенную осторожность при работе, требующей высокой концентрации, а также при управлении транспортом, особенно в первые недели лечения.

Прием во время беременности

В ходе лабораторных исследований, проводимых на животных, в области воздействия моксонидина на зародыш и плод, было выявлено его эмбриотоксическое действие. Этот факт, а также то, что полноценных обследований на людях в данном направлении не проводилось, делает невозможным назначение препарата во время беременности.

В период грудного вскармливания лечение Моксонидином также противопоказано из-за его свойства проникать к младенцу через молоко матери. При необходимости лечения ГВ необходимо прекратить.

Передозировка

Признаки передозировки проявляются в виде сильных головокружений, слабости, сонливости, непрекращающейся тошноты и рвоты, чрезмерно пониженных показателей артериального давления, а также сухости в ротовой полости. Первичное лечение – промывание желудка больного с использованием активированного угля и слабительных средств.

Дальнейшая восстановительная терапия заключается во введении физраствора для повышения объема крови и прием атропина для устранения симптомов брадикардии. Специфическим антидотом моксонидина является идазоксан — вещество-антагонист имидазолинов.

Аналоги

Ряд препаратов, представленных на отечественном фармацевтическом рынке, содержат в составе моксонидин. Самым известным из них является Моксонидин Канон. Его основное отличие состоит в компании производителе. Механизм снижения давления и другие фармакологические особенности средства полностью совпадают с рассматриваемым медикаментом.
Другие российские аналоги:

  • Моксонидин, 0,2 мг ( Фармзащита).
  • Моксонидин, 0,2 мг (Северная Звезда).
  • Моксарел, 0,2 мг (Вертекс).
  • Моксонидин, 0,4 мг (Озон ООО).

Наиболее популярными препаратами с другим действующим веществом, но похожим принципом действия являются:

  • Физиотенз.
  • Моксарел.
  • Моксогамма.
  • Тензотран.
  • Клофелин.
  • Альбарел.
  • Моксонитекс.

Лекарственное средство имеет хорошие отзывы врачей кардиологов и пациентов благодаря эффективному лечению гипертензии при минимальном количестве побочных реакций и противопоказаний. В случае если таблетки Моксонидина не помогают, необходимо пересмотреть лечение в пользу приема других гипотензивных препаратов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector