Метопролол – это лекарственный препарат, оказывающий на миокард сосудорасширяющее действие. Кроме того, его используют для быстрого снижения артериального давления. Эффект от приема средства развивается спустя несколько минут и продолжается в среднем до 6 часов.
Форма выпуска — таблетки, содержащие 50 и 100 мг действующего вещества, таблетки ретард по 200 мг, 1% раствор в ампулах по 5 мл.
Фармакодинамика
Механизм действия заключается в угнетении автоматизации синусового узла. Замедляя частоту сокращений органа, он снижает время достижения электрическим импульсом миокарда желудочков, импульс возбуждения. Уменьшение объема крови на выбросе автоматически приводит к минимизации потребности миокарда в кислороде.
Во время приступов стенокардии лекарство облегчает их течение и увеличивает период ремиссии между ними. После приема таблеток Метопролола исчезают проявления нарушений ритма при мерцательной аритмии и наджелудочковой тахикардии.
Больным, перенесшим инфаркт миокарда, лекарство назначают с целью уменьшить некрозированный участок. Эффект от терапии заключается в минимизации рисков развития рецидивов патологии и успешной реабилитации.
Важно! Стоит отметить более высокую эффективность средства по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами. После употребления средней терапевтической дозы улучшается кровоснабжение сосудов, и расслабляется гладкая мускулатура бронхов.
Спектр действия
Показания к применению Метопролола достаточно обширны: он используется в качестве профилактического и лечебного средства, для предотвращения развития стенокардии. Препарат снижает показатели давления до нормы и нормализует ритм сердца. Лекарство назначают взрослым в качестве основного и комбинированного средства для облегчения следующих состояний:
- артериальной гипертонии;
- ишемической болезни сердца;
- при нарушениях сердечного ритма (тахикардия, аритмия, экстрасистолия);
- в терапии пролапса митрального клапана;
- гипертрофической кардиомиопатии.
Не менее эффективным он оказывается в борьбе с мигренью, в составе комплексной терапии при тиреотоксикозе.
Способ применения
Таблетки принимают внутрь во время или после еды. Допускается разделение пополам для Метопролола Сукцината и Тартрата. В остальных случаях (в связи с пролонгированным действием и периодом выведения) их не разжевывают, а глотают целиком.
Схему приема лекарства рассчитывает врач в индивидуальном порядке:
- Для лечения гипертонии средняя терапевтическая доза составляет — 100-150 мг/сут. за 1-2 приема, но максимально ее можно увеличить до 200 мг.
- Стенокардия, гиперкинетический кардиальный синдром, тахиаритмия купируется посредством приема 50 мг 2-3 раза в сутки. Увеличение дозировки определяется врачом.
- Профилактическое действие после инфаркта миокарда заключается в приеме 200 мг/сут.
Стационарно вводят препарат при увеличении сокращений органа без изменения ритма. Лекарство должно поступать в организм медленно. В случае отсутствия положительного действия допускается повторное применение с интервалом 5 мин. После снятия острой фазы его принимают в таблетированной форме: по 50 мг 4 раза в сутки.
Важно! Первая доза пьется через пятнадцать минут после внутривенного введения лекарственного вещества.
По отдельной схеме Метопролол назначают при остром приступе инфаркта миокарда. Под контролем гемодинамики внутривенно вводят 5 мг, повторяя каждые две минуты до объема 15 мг. В случае отсутствия нежелательных реакций переходят на прием таблеток, 25-50 мг каждые 6 часов на протяжении двух суток. При плохой переносимости пероральный прием начинают с половины дозы.
Терапия Метопрололом в таком случае продолжается на протяжении трех лет, так как именно в первый год после приступа высок риск развития осложнений и возникновения повторного эпизода инфаркта.
Примечание
Наличие в анамнезе почечной недостаточности не влияет на дозировку препарата. В связи с метаболизмом в печени в тяжелых случаях средство заменяют аналогичными бета-адреноблокаторами.
Осложнения от приема
Побочные действия могут возникать на разных этапах терапии Метопрололом. Так, в начале лечения наблюдались следующие нежелательные реакции:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- головные боли;
- судороги мышц;
- озноб.
Реже регистрировались такие проявления, как снижение частоты пульса, гипотония, сердечная недостаточность с отеками конечностей.
Со стороны органов зрения: конъюнктивит; обоняния – ринит.
Диспепсические расстройства проявлялись тошнотой, рвотой, запором.
Со стороны нервной системы: склонность к депрессии, нарушения сна, сухость слизистой рта.
Понижение уровня сахара при сахарном диабете как проявление нарушений эндокринной системы.
Редко у пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям возникали бронхиальная астма, дерматиты, зуд.
В каких случаях прием не рекомендован
Как и при употреблении внутрь других лекарственных средств, имеются ограничения в приеме Метопролола. К таким относят:
- непереносимость отдельных компонентов;
- AV блокаду II и III ст.;
- синоатриальную блокаду;
- снижение функции кровообращения сердцем;
- слабость синусового узла;
- выраженную брадикардию;
- кардиогенный шок;
- состояние гипотонии.
Также абсолютными противопоказаниями являются беременность и кормление грудью. В детском возрасте (до 18 лет) действие препарата не изучено.
Сочетание с другими лекарствами
Чтобы избежать возникновения осложнений, не рекомендуется сочетать взаимодействие Метопролола со следующими группами препаратов: симпатолитиками, диуретиками, нитроглицерином. Снижение показателей давления и сердечного ритма может быть вызвано одновременным приемом с антиаритмическими и наркотическими веществами.
Нестероидные противовоспалительные средства блокируют антигипертензивное действие лекарственного препарата.
При сочетании с алкоголем усиливается угнетение функций центральной нервной системы. Последствием суммирования аллергенов может стать анафилактический шок.
Превышение дозы
В случае увеличения терапевтической дозы возможно появление сердечной недостаточности, кардиогенный шок, спазм бронхов. Пациент на фоне генерализованных судорог теряет сознание и впадает в кому.
Симптомы развиваются спустя 20 мин.- 2 часа.
Лечение до приезда бригады неотложной помощи заключается в промывании желудка. Дальнейшая терапия симптоматическая.
Описание отличий форм
Метопролол тартрат и сукцинат представляют собой кристаллический порошок. Отличаются своими способностями к растворению в химических реагентах.
Похожие по действию аналоги и заменители Метопролола: Беталок, Блоксан, Спесикор, Вазокардин.
Данная информация о препарате Метопролол не является инструкцией к препарату и представлена в ознакомительных целях. Перед началом лечения необходима консультация врача.
Отзывы
Ольга Сергеевна
У меня стенокардия напряжения. Врач прописал Метопролол для снижения частоты приступов, помогает. В начале лечения немного кружилась и болела голова, сейчас ничего не беспокоит. Пью уже много лет, пока все устраивает.Надежда Григорьевна
Пью от давления Метопролол, мое рабочее давление – 130/85. Помогает не всегда, несколько раз был гипертонический криз, пришлось вызывать скорую.
Анна
Мне Метопролол не подошел из-за возникновения обструкции бронхов на фоне его приема. Если вы аллергик, пробуйте по чуть-чуть и после консультации с лечащим врачом. Хотя давление мне он понижал хорошо.
Виктория
А я довольна лекарством. У меня ВСД, иногда бывает учащение пульса, сердце выскакивает из груди, так я четвертинку или максимум половину таблетки пью. В первый раз, когда думала, что сердечный приступ начался, вызвала скорую. Там мне и посоветовали Метопролол.
Олег
Снижаю давление этим средством. Дешево и сердито, как говорится. Побочных эффектов не замечал, по действию не уступает дорогим аналогам.
