Современные врачи нередко в поиске оптимального средства для лечения гипертензии делают выбор в пользу средства Коринфар. Этот препарат зарекомендовал себя с положительной стороны также при лечении стабильной стенокардии.
Коринфар является представителем группы лекарств, действие которых заключается в блокировке кальциевых каналов.
Препарат обладает прекрасными фармакодинамическими свойствами, что способствует высокой результативности терапии. Его популярность объясняется еще и тем, что буквально через несколько минут после приема уже отмечается улучшение состояния больного.
Кроме гипотензивного воздействия, Коринфар усиливает кровоток, стимулирует функции периферических сосудов, улучшает снабжение отделов сердечной мышцы на участках, где нарушено кровообращение.
Фармакологические свойства
Механизм действия данного селективного блокатора обусловлен особенностью его состава. Главное действующее вещество здесь – н ифедипин. Это компонент, способный угнетать агрегацию (процесс образования тромба). В результате этого действия снижается концентрация ионов калия в тканях миокарда.
Это влечет за собой уменьшение сократительной способности сосудистых стенок. Русла всех сосудов активно расширяются. В то же время Коринфар не оказывает какого-то влияния на структуру вен.
Еще одна особенность состоит в том, что при лечении больных с ишемией сердца препарат минимизирует потребность сердечной мышцы в кислороде. Поскольку периферические сосуды становятся шире, их сопротивление снижается, становится меньше постнагрузка на само сердце. Благодаря расширению коронарного русла налаживается микроциркуляция и насыщение кислородом миокарда.
Гипотензивное воздействие данного лекарства тоже происходит вследствие снижения напряжения периферических сосудов. Кроме этих характеристик Коринфар еще обладает умеренным диуретическим свойством.
Особенности состава
У фармацевтического продукта Коринфар специфическая форма выпуска – это таблетки с необычным дизайном, покрытые желтоватой оболочкой. В каждой единице содержание активного компонента, то есть нифедипина, составляет 10 мг. Кроме основной составляющей препарат содержит дополнительные элементы:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- лактоза;
- крахмал;
- стеарат магния
- повидон;
В процессе производства медикамента таблетки расфасовываются в блистеры по 10 единиц, также комплектуются по 50 либо по 100 штук во флаконы. Стекло пузырьков имеет коричневый цвет, что предохраняет лекарственное средство от попадания света.
Важный момент! Если больной будет принимать лекарство больше трех месяцев, может наступить привыкание. Клинический эффект после приема таблеток наблюдается быстро, примерно через 20 минут, а время действия составляет около 6 часов.
При каких патологиях лекарство назначается
Перечень показаний представлен списком всего из трех пунктов. Таблетки Коринфар назначаются больным, у которых в истории болезни есть диагнозы:
- артериальная гипертензия;
- хроническая стенокардия;
- стенокардия Принцметала (один из вариантов заболевания).
Когда прием не рекомендован
Несмотря на высокую эффективность данного препарата, иногда его прием невозможен. Следует перечислить основные противопоказания, представленные такими состояниями:
- выраженный аортальный стеноз;
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда (острое течение);
- артериальная гипотензия (при показаниях систолы менее 90 мм);
- кардиогенный шок;
- состояние коллапса;
- хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации);
- если ранее отмечалась гиперчувствительность к одному из компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
- первые месяцы беременности (начальный триместр);
- весь период вскармливания ребенка грудью.
Примечание! Если состояние кормящей матери требует включения в терапевтический комплекс данного блокатора, тогда от грудного вскармливания придется отказаться. Это условие объясняется тем, что нифедипин активно выводится вместе с материнским молоком.
Осторожный подход
Инструкция по применению содержит также указания, когда требуется к назначению этого медикаментозного средства подходить с предельной осторожностью.
Этого правила нужно придерживаться, если в анамнезе больного есть следующие патологии:
- брадикардия либо тахикардия, протекающая в особенно выраженной форме;
- артериальная гипертензия (злокачественная форма);
- нарушения мозгового кровообращения в тяжелой форме;
- митральный стеноз;
- инфаркт миокарда (левожелудочковая недостаточность);
- печеночная недостаточность и почечная;
- любая форма непроходимости кишечника.
Важный момент! Поскольку нет полных сведений о безопасности таблеток Коринфар, пациентам младше 18 лет принимать их не рекомендуется.
Схема приема
Если есть показания к приему средства Коринфар, врач после оценки состояния пациента подбирает оптимальный график лечения. Индивидуальный подход оправдан тем, что существуют нюансы, способные повлиять как на сам процесс терапии, так и на его конечный результат. Например, пациентам пожилого возраста и лицам, имеющим цереброваскулярные патологии, дозировка подбирается особенно тщательно.
Нередко состояние больного вызывает у медиков опасение, поэтому они решают уменьшить одноразовую дозу либо сократить лечебный курс.
В приведенной ниже таблице указаны параметры приема при медикаментозной терапии разных патологий.
| № | Диагноз | Разовая доза | Кратность приемов | Максимальная доза (суточная) |
| 1. | Вазоспастическая стенокардия (хроническая форма) При недостаточном эффекте | 10 мг (1 таб.) 20 мг | 2-3 | 4 таблетки |
| 2. | Стабильная стенокардия (хроническое течение) Если нет эффективности | 10 мг – доза стартовая 2 таблетки | 1-2 | 40 мг |
| 3. | Эссенциальная гипертензия Чтобы усилить эффект | 1 таблетка 20 мг | 2 | 40 мг (4 таб.) |
Если схемой предлагается принимать медикамент дважды в течение суток, тогда временной промежуток между приемами не должен составлять меньше четырех часов. Больной самостоятельно не должен изменять дозировку или количество приемов, потому что любую коррекцию вправе осуществлять только специалист. Длительность лечебного курса тоже назначает врач.
Приведенная схема актуальна при лечении взрослых препаратом Коринфар Ретард, но отличается она лишь тем, что одна таблетка содержит не 10, а 20 мг активного вещества.
Цветом оболочки и более высокой дозой отличается Коринфар Уно. Для этой версии препарата характерно содержание в одной таблетке 40 мг нифедипина.
Как принимать таблетки
Обычно лекарство принимается сразу же после приема пищи. Если делать это до еды или одновременно с ней, тогда всасывание будет более медленным, что повлияет на скорость достижения желаемого результата. Таблетки не требуется класть под язык, не надо их предварительно разжевывать, рекомендуется проглатывать драже целиком, обильно запивая водой.
На какие факторы нужно обратить внимание
Прежде чем приступить к лечению медикаментозным средством Коринфар, нужно запомнить некоторые моменты:
- Если препарат принимается курсом, чтобы не причинить серьезный вред здоровью, нужно алкоголь полностью исключить из рациона. Сочетание спиртного с блокаторами считается неблагоприятным, так как может повлечь за собой нарушение сердечного ритма.
- Если больной принимал Этанол, на время терапии производными нифедипина нужно отменить прием указанного средства.
- Необходим строгий врачебный контроль за состоянием больного, если вместе с Коринфаром ему назначены бета-адреноблокаторы. Такое сочетание нежелательно, поскольку может вызвать резкое снижение давления, а также усилить проявления сердечной недостаточности.
- Перед оперативным лечением с применением общего наркоза необходимо поставить в известность анестезиолога о том, что пациент принимал одно из средств группы селективных блокаторов, в основе которых действующий компонент нифедипин.
- Во время лечения нельзя употреблять сок грейпфрута либо сам плод, потому что этот экзотический продукт подавляет метаболизм активного вещества.
Особенности приема при беременности
Акушеры и гинекологи сегодня довольно часто назначают беременным женщинам Коринфар, а также иные кальциево-канальные блокаторы. Такое явление объясняется небольшими рисками развития побочных осложнений. Специалисты отмечают, что большинство будущих мам хорошо переносят такой вид лечения. Рекомендуется прием женщинам не ранее 18 недели, чтобы исключить угрозу преждевременных родов. На раннем этапе беременности, особенно до 8 недели, данное лекарство не назначается.
На протяжении всего терапевтического курса, который обычно составляет не более 2 недель, необходимо контролировать состояние будущих мам. В основном применяется это медикаментозное средство на поздних этапах вынашивания ребенка, если беременность осложнена хронической гипертонией, состоянием преэклампсии (форма позднего токсикоза).
Нежелательные последствия приема препарата
Хотя в большинстве случаев Коринфар демонстрирует хорошие результаты лечения, и больные его неплохо переносят, но побочные эффекты иногда все-таки отмечаются.
Чаще остальных осложнений встречаются следующие негативные проявления:
| № | Система, орган | Характер побочной реакции |
| 1. | Сердечно-сосудистая | Аритмия, рефлекторная тахикардия, нарушения циркуляции крови, отеки конечностей, быстрое падение АД, в редких случаях — инфаркт. |
| 2. | Нервная система | Расстройство сна, мигрени, парестезии, раздражительность, головокружения, быстрая утомляемость. |
| 3. | Органы пищеварения | Расстройство стула, тошнота, неумеренный аппетит, ощущение сухости в полости рта, дисфункции печени. |
| 4. | Органы кроветворения | Тяжелые формы анемии, лейкопения, снижение уровня тромбоцитов. |
| 5. | Мочевыводящая система | Почечная недостаточность, дисфункции почек. |
| 6 | Печень | Нарушенный отток желчи, гепатит, повышение уровня активности ферментов печени. |
| 7. | Другие эффекты | Расстройство зрения, миалгии, аллергические проявления на коже (сыпь, дерматиты). |
Важно! Если у больного появились признаки, подпадающие под описание симптомов, приведенных в данной таблице, нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.
Особые указания
Существует ряд моментов, о которых необходимо знать людям, принимающим средство Коринфар.
- Нельзя резко прекращать прием медикамента, иначе есть риск развития ишемии сердца, а также гипертензии.
- При крайне выраженном проявлении сердечной недостаточности врачи должны очень осторожно подбирать для больного дозировку лечебного курса.
- На начальном этапе лечения нужно принимать лекарство осторожно, поскольку велика вероятность развития стенокардии, особенно сильно это может проявиться после внезапной отмены бета-адреноблокаторов.
- Больные с нарушением функций печени нуждаются в особенно тщательном наблюдении, по мере необходимости им нужно производить замену препарата или уменьшать дозировку.
- Пристального внимания требуют больные, у которых диагностирована тяжелая форма обструктивной кардиомиопатии. Таким пациентам из-за повышенного риска усиления интенсивности приступов стенокардии следует полностью отменить препарат.
- Пациентам, род деятельности которых требует концентрации внимания, нужно в период лечения быть предельно осторожными. Это правило касается тех, кто управляет автотранспортными средствами либо иными механизмами.
Чем грозит превышение дозы препарата
Если больной во время лечения не соблюдает график приема или режим дозирования, это может вызвать серьезные последствия. Проявляется передозировка медикаментозного средства Коринфар следующими симптомами:
- покраснением кожных покровов лица;
- интенсивными мигренями;
- стремительным снижением АД;
- угнетением синусового узла;
- брадикардией либо тахикардией.
В особенно тяжелых случаях может наступить потеря сознания и даже коматозное состояние.
Важно! Меры по оказанию адекватной помощи при передозировке лекарства может определять только врач.
Взаимодействие с другими лекарствами
Врач, назначающий больному курс лечения препаратом Коринфар, обязан его уведомить о нежелательных сочетаниях с другими медикаментами. Приведем список лекарств, совместимость с которыми может вызвать отрицательный эффект.
- При сочетании с диуретиками, антидепрессантами и снижающими давление средствами может усилиться гипотензивный результат.
- Сочетание с нитратами вызывает тахикардию.
- Если пить Коринфар одновременно с Римфампицином, такое сочетание будет стимулировать процесс метаболизма активного вещества нифедипина.
- В комбинации с препаратами лития может наблюдаться усиление токсических проявлений: тошнота, дрожание конечностей, рвота, звон в ушах.
- Если совмещать прием с цефиксимом (группа цефалоспоринов), вероятен риск повышения уровня концентрации в крови цефалоспоринов.
Аналогичные лекарства и их стоимость
Блокаторы кальциевых каналов – это довольно многочисленная группа лекарственных средств. Поэтому, если Коринфар больному не подходит, часто вместо него назначаются аналогичные препараты. Все эти средства содержат тот же активный компонент, то есть нифедипин. Хотя фармакологические свойства заменителей схожи, стоимость у них, как видно из приведенной ниже таблицы, отличается.
| № | Наименование медикамента | Стоимость (руб.) | Краткая характеристика |
| 1. | Коринфар | Около 80 руб. за 50 штук | В препарате отлично сочетаются цена и качество. |
| 2. | Нифедипин | От 30-140 (стоимость зависит от комплектации). | Очень эффективный заменитель особенно проявляет превосходные качества в экстренных ситуациях. Результат через 5-15 минут. |
| 3. | Кальцигард ретард (таб. 20мг) | От 57- 144 | Страна производитель – Индия. Дает хороший результат при лечении стенокардии любого типа, а также артериальной гипертензии. |
| 4. | Нифегексал(таб. по 20мг) | От 180 | Продукция немецкой фармацевтической компании. Выпускается в упаковках по 30 штук. Препарат обладает выраженным антиангиальными гипотензивным свойством. |
| 5. | Кордафлекс | Средняя стоимость — 100 | Лекарство имеет аналогичные характеристики, эффективно снижает давление, особенно при кризах. Производится в Швейцарии, Венгрии и России. |
| 6. | Кордипин | От 75 | Эффективный аналог, имеющий такой же состав и сравнительно невысокую стоимость. Отличается выраженным действием противишемии. |
Важный момент Больные не должны самостоятельно менять основной препарат на аналоги, поскольку решать вопрос о целесообразности применения того или иного средства должен только лечащий врач.
Сердце и сосуды нуждаются в постоянном внимании и заботе. Коринфар, выполняя функции медикаментозной «скорой помощи», помогает снять опасные симптомы и в кратчайшие сроки восстановить работоспособность важных органов. При этом терапевтический эффект после приема препарата остается на протяжении длительного периода времени.
Благодаря способностям этого лекарственного средства медикам удается достичь стойкого улучшения состояния пациентов.
Учитывая скромную стоимость препарата и его хорошую переносимость большинством больных, Коринфар можно по праву считать одним из лучших представителей своей группы лекарственных средств.
Мнение пациентов
Препарат Коринфар на практике доказал свои возможности. Он получил признание в профессиональных кругах и среди пациентов. Вот какие отзывы оставляют люди, которым он помог восстановить здоровье.
Дарья Петровна, 28 лет
Моя мама больше пяти лет страдает от гипертонии. Причем давление у нее поднимается по любому поводу: от волнения, перемены погоды, даже после уборки квартиры. Несколько раз в больнице лежала, принимала разные таблетки. Потом врач ей назначил Коринфар, и сразу состояние мамы заметно улучшилось. Теперь она только этим препаратом спасается.
Владимир Савельевич, 64 года
Четыре месяца назад у меня случился микроинсульт. После больницы назначали врачи пить разные таблетки, чтобы не было повторения болезни. Но от одних лекарств голова болела сильно, от других тошнило. Медики уже не знали, чем меня лечить, и отправили на консультацию в область. Там посоветовали пить Коринфар. Теперь только он помогает мне жить нормально. Очень быстро снижает давление, буквально через полчаса становится лучше.
Елена Ивановна, 62 года
Долгое время принимаю Коринфар и очень довольна этим лекарством. Никаких побочных реакций, а давление продолжительное время держится в нужных пределах.
Алексей Сергеевич, 44 года
Пару лет назад перенес сильнейший грипп, врачи еле откачали. Но после болезни последовали неприятности одна за другой: стало давление повышаться без причины, появились проблемы с сердцем. В поликлинике сделали ЭКГ, взяли кровь, потом выписали рецепт на Коринфар.
Сначала лечение пошло не очень хорошо — давление сильно падало. Когда дозу уменьшили, почувствовал себя лучше. Теперь пью по половине таблетки, а давление практически всегда нормальное, и сердце больше не болит.Лидия Дмитриевна, 51 год
У меня много лет стабильная стенокардия. И все эти годы с небольшими перерывами лечусь только Коринфаром. Если бы не эти таблетки, не знаю, что бы со мной было. Действуют почти мгновенно, а главное – стоят приемлемо.
