Применение Эналаприла от давления: показания, противопоказания, аналоги

Среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы гипертония занимает первое место. Основная цель медикаментозной терапии болезни — снижение артериального давления до нормальных параметров, позволяющих повысить качество жизни человека, и уменьшить риск осложнений. Разработано много лекарств, влияющих на различные звенья патогенеза гипертонической болезни. Препарат эналаприл от давления принадлежит к группе гипотензивных средств, фармакологическое действие которых основано на торможении активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Механизм действия

Эналаприл понижает повышенное артериальное давление. Он влияет на биохимические процессы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая обеспечивает в организме контроль за артериальным давлением и диурезом. Если к почечным нефронам уменьшается приток крови, почки выбрасывают гормон ренин. В результате последовательных превращений: ренин трансформирует ангиотензин-1 под влиянием фермента АПФ в ангиотензин-2, который действует на кору надпочечников. А кора надпочечников продуцирует гормон альдостерон, повышающий давление. Эналаприл прерывает эту цепочку за счет блокады фермента АПФ.

Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать

Показания к назначению

Часто больных гипертонией интересует вопрос — Эналаприл повышает или понижает давление, и при каких показателях артериального давления его следует пить? Лекарство предназначено для снижения высокого давления – выше 140/100 мм ртутного столба:

  • Первичная гипертония.
  • Вторичная гипертензия на фоне заболеваний почек.
  • Реноваскулярная гипертензия.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Кардиопатия левого отдела сердца.
  • Диабетическая нефропатия.
  • ИБС.

Причины ишемической болезни сердца

Эффект от применения Эланаприла

Препарат понемногу опускает давление, поэтому частота сердечных сокращений и минутный объем не меняются. Одновременно снижает систолическое и диастолическое давление, вызывает уменьшение нагрузки на левый отдел миокарда, ослабляет застойные процессы в легких при хронической сердечной недостаточности, улучшает почечный кровоток.

В восстановительный период после инфаркта миокарда снижает процессы некротизации ткани, улучшает обменные процессы в миокарде, уменьшает вероятность аритмий. В терапевтических дозах не нарушает мозгового кровообращения.

Эналаприл не предназначен для экстренной помощи при повышенном давлении. При длительном приеме препарат стабилизирует давление, не допуская резких скачков. Внезапная отмена препарата не приводит к подъему давления.

Доза препарата назначается путем индивидуального подбора с учетом стадии гипертонии, наличия или отсутствия осложнений, сопутствующих заболеваний, переносимости. При приеме внутрь лекарство начинает действовать уже через час, но максимальный эффект проявляется через 6 часов. Терапевтическое действие лекарства сохраняется в течение суток.

Фармакокинетика

Принимается в виде таблеток, которые хорошо растворяются в желудке. В печени Эланаприл гидролизуется и превращается в активный метаболит эналаприлат, который ингибирует фермент АПФ и этим оказывает лечебное действие. Еда не влияет на всасывание и усвоение лекарства. Его можно принимать до, после или во время еды.

Проявление кардиомиопатии

Эналаприлат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но проникает через плаценту к плоду, и небольшое количество выделяется с грудным молоком кормящей матери.

Выводится из организма почками — до 60% или в неизменном виде, или в виде метаболита, а остальная часть утилизируется в кишечнике. Эналаприл принимается один или два раза в день, желательно в первую половину дня. На ночь его прием нежелателен из-за мочегонного действия.

При тяжелых стадиях гипертонии для достижения стойкого гипотензивного эффекта принимать препарат придется не менее 2-3 недель.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Возрастные ограничения: дети до 12 лет; взрослые – старше 65 лет.
  • Отек Квинке.
  • Почечная недостаточность.
  • Двухсторонний стеноз почечных артерий.
  • Заболевания печени.
  • Метаболический синдром, гиперкалиемия.
  • Кардиомиопатия.
  • Стеноз митрального или аортального клапанов.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Заболевания сосудов.

Особую осмотрительность проявляют при назначении эналаприла больным при сахарном диабете, из-за его способности снижать уровень глюкозы в крови. У больного сахарным диабетом на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина может развиться гипогликемическая кома – состояние, опасное для жизни больного.

Прежде, чем приступать к лечению препаратом эналаприлом требуется внимательно изучить инструкцию по применению, где подробно описаны способы приема лекарства, показания, противопоказания, возможные побочные эффекты.

Читайте также:  Лекарство от давления Гипосарт

Побочное действие

Эналаприл способен оказывать негативное побочное действие на многие органы и системы организма.

Клинические проявления:

  • Изменения в крови: анемия, снижение количества форменных элементов крови (тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз).
  • Действие на ЦНС: головная боль, головокружения, нарушение сна и поведенческих реакций.
  • Сердечно-сосудистая система: понижение давления, обморок, тахикардия, стенокардия, боль в груди.
  • Органы дыхания: одышка, кашель, склонность к бронхоспазмам.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, расстройство стула, снижение аппетита, панкреатит, холецистит, гепатит.
  • Со стороны кожи: аллергическая реакция в виде отеков, высыпаний (крапивница, токсическая эритема), зуда.
  • Со стороны почек: нарушение функции почек, в моче – белок.
  • Со стороны половой системы: у мужчин расстройство эректильной функции, гинекомастия.

Боль в животе

Побочные явления возникают или при передозировке лекарства, или при значительной функциональной недостаточности органов, отвечающих за утилизацию и вывод продуктов метаболизма препарата из организма (печень, почки). Опасно использование лекарств, с просроченным сроком действия и при нарушении правил хранения.

Симптомы передозировки:

  • Снижение давления.
  • Расстройство проводимости в миокарде, мерцательная аритмия.
  • Инфаркт миокарда из-за тромбоза венечных артерий.
  • Ортостатическая гипотония вплоть до коллапса.
  • Токсическое действие на нервную систему.
  • Симптомы угнетения ЦНС.
  • Снижение функций органов чувств (падение остроты зрения, шум в ушах.
  • Неинфекционные конъюнктивит, слезотечение.
  • Неустойчивое психоэмоциональное состояние (апатия, депрессия).
  • Судороги.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Полинейропатия: вялые параличи, трофические и нейро-сосудистые нарушения в конечностях.

Неинфекционный конъюктивит

Специального антидота, нейтрализующего эналаприл, не существует. При удовлетворительном состоянии больного применяют промывание желудка путем приема внутрь слабого солевого раствора и вызывания искусственной рвоты.

В случае состояний, угрожающих жизни, — вызов скорой помощи.

Неотложные мероприятия до приезда медиков:

  • Уложить больного на поверхность с низким изголовьем, придать ногам приподнятое положение.
  • Освободить грудную клетку от стягивающей одежды (снять галстук, расстегнуть ворот рубашки, ослабить брючный ремень).
  • Обеспечить больному приток свежего воздуха.
  • Периодически измерять артериальное давление.
Читайте также:  Влияние таблеток от давления на потенцию

В условиях стационара проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса, а также интенсивная патогенетическая терапия в зависимости от симптоматики.

Совместимость Эналаприла с алкоголем

Алкоголь (действующее вещество – этанол) является универсальным ядом. Нет ни одного органа в человеческом организме, на который бы он не влиял негативно. Но пока человек молод и здоров, патологические изменения находятся в стадии компенсации, и часто не замечаются. Но с течением времени запас прочности организма истощается, а на фоне хронических заболеваний, прием алкоголя становится просто опасным.

Этанол при совместном приеме с Эналаприлом может значительно снизить артериальное давление и вызвать такие симптомы как головокружение, тошноту, слабость, резкое падение давления вплоть до потери сознания.

Судороги у девушки

При алкогольной зависимости, когда сформировались уже стойкие патологические изменения в печени (жировой гепатоз, цирроз), в сердечно-сосудистой системе (кардиомиодистрофия, аритмии, гипертоническая болезнь) не исключены осложнения:

  • Инфаркт миокарда.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Тромбоэмболия.
  • Угнетение деятельности коры головного мозга в виде изменения сознания (сопор, ступор).
  • Судороги.

Формы выпуска

Эналаприл выпускается в таблетках в различной дозировке: 5 мг, 10 мг, 20 мг.

Сравнительная таблица цены лекарства (производство России):

ДозировкаКоличество таблетокЦена в рублях
5 мг1010
10 мг2016
20 мг2018

Препарат Эланаприл выпускается производителями как в России, так и в других странах, и зарегистрирован под различными торговыми марками. Дозировка стандартная 5 мг, 10 мг, 20 мг – поддерживается всеми производителями.

Лекарственный препарат ренитек

Аналоги:

  • Ринитек (США).
  • Эднит (Венгрия).
  • Эналаприл ГЕКСАЛ (Швейцария).
  • Эналаприл Аджио (Индия).
  • Энам (Индия).
  • Энап (Словения).

При непереносимости Эланаприла его можно заменить на препарат Лизиноприл, также относящегося к группе ингибиторов АПФ.

Решение о дозировке препарата, применение его в виде монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, подборе заменителей лекарства, в случае его недостаточной эффективности, принимает только врач.

Эналаприл от повышенного давления используют в лечебной практике не одно десятилетие. Он рассчитан на длительный ежедневный прием с целью поддержания давления на уровнях, приближенных к норме.

Error type: "Forbidden". Error message: "The request cannot be completed because you have exceeded your quota." Domain: "youtube.quota". Reason: "quotaExceeded".

Did you added your own Google API key? Look at the help.

Check in YouTube if the id PLw28qKAVv_b4YvRJyU6RQEdzstx3amzu6 belongs to a playlist. Check the FAQ of the plugin or send error messages to support.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector